血液标本采集须知

在临床中，标本采集也是影响检验结果的一项重要因素，以电解质里的K为例，在工作中就碰到过测试K>10mmol/L的标本好多次，这种不合常理的结果检验人员能发现并处理，而大部分结果就不是那么容易判断。特总结常见的标本采集与保存注意事项如下，为共同提高检验质量努力。

1.患者采血前的准备，一般要求病人在采血前24h内应避免运动和饮酒，不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。静脉血标本采集最好在起床后1h内进行。采血时间以上午7～9时较为适宜。门诊病人提倡静坐15分钟后再采血。 

 2.采血时间：有些血液成份日间生理变化较大，因此应相对固定采血时间，一般以清晨空腹抽血为宜〈急症项目除外〉。 

3.患者体位：有些血液成份存在立位与卧位之间的差异，为减少这种影响，取血病人的体位应相对固定。一般采用坐位取血，而且取血前应让病人有10分钟的时间稳定自己的体位。 

4.剧烈的运动：激动的情绪都会影响到一些血液成份浓度的变化， 取血的当晨病人不宜做剧烈的运动，避免情绪激动，取血前应有10分钟的休息。 

5.输液的影响：由于边输液边采血影响血液成份的测定！规定输液时应在输液的另一侧手臂取血。 

6.生活方式的影响：烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食，可使血液中某些成份高于正常，需与一般病理情况相区别，取血前几日应注意避免。 

7.生理差别的影响：不同年龄组的个体及妇女的妊娠期、月经期，血液成份有一定的生理差异，应注意与病理情况区别。 

8.药物影响：如异菸肼、庆大毒素、氨芐青毒素可使谷丙转氨酶活性增高、咖啡因可使胆红素增加。因此，建议检查前几天就停止使用有干扰的药物，且申请单最好能注明近期用药情况。

9.标本运输及实验前存放：低温条件2-8℃或室温运输，1小时内送检。 1小时内分离出血清，室温放置不超过4小时，4℃保存不超过8小时，长时间保存需在冰冻条件下，且只能冻融1次。