很多人都觉得手术室是个神秘的地方,对于在里面工作的护士职能不怎么了解,那么现在我就带大家看看手术间里的巡回护士的那些事。
巡回护士是手术中十分重要的一个岗位,除特殊情况不得离开手术室,随时注意室内整洁,适当调整灯与室温,给医生擦汗,及时增添手术所需物品,并记录备查,说了这么多你还觉得巡回简单吗?那么我就带大家深入了解一下巡回工作职责吧,要不然一点不到位就是巡回的失职。
一 术前访视
1术前访视病人是相当重要的环节,了解病情和所作手术,看病历化验单是否齐全是否有问题。
2对患者进行术前宣教,告知其术前禁饮禁食时间及注意事项,消除患者恐惧和紧张心理。
二术日晨准备工作
1手术间的清洁工作,对操作台面、无影灯及手术床等用75%酒精擦拭,调节并维持室内正常温度。
3补充好手术间内无菌物品和药品。
4铺好手术床,如需摆体位的要准备好体位垫。
三接患者进入手术室
1 接患者前认真查对床号,姓名,性别,年龄,手术名称,手术部位。
2再次检查化验单是否齐全和正常
3询问术前禁食禁饮时间有无,药物过敏史,女病人是否在月经期及身上有无贵重物品或金属物品。
4协助患者取舒适卧位,选择合适肢体输液。
5协助麻醉诱导和插管,局麻镇静患者要用约束带防止患者受伤。
6一般手术时间大约4小时的要给患者导尿。
7需要摆体位的要同麻醉医生和手术医生共同摆体位,并保证患者肢体处于安全舒适状态,防止挤压伤害,重点保护眼睛和骨隆突等处。
四手术开始的配合
1协助器械护士穿衣并清点器械和纱布。
2协助医生术区消毒铺单。
3协助医生穿手术衣并安排器械护士和医生就位,调节无影灯。
4连接好所需仪器设备。
五术中配合
1术中密切观察病情变化及生命体征变化,及时供给所需物品。、
2观察输液和尿量。
3于器械护士共同管理好切下的标本,病理及时送检。
4准确执行术中医嘱,做到三查八对二人核对,口头医嘱应复述一遍再执行,提醒麻醉医生记录。
5认真书写护理记录单,部位确认和记账单等,录入耗材。
6维持手术间的干净整洁,维持室内适宜湿温度。
7伤口关闭前于器械护士共同清点器械和纱布,准备包扎敷料协助包扎,通知下台手术。
8总结输液量和尿量,记录术毕时间。
六术毕配合
1协助麻醉医生拔管,患者未清醒前不得离开,防止患者躁动。保护好静脉通路和各导管。
2拔管后患者生命体征平稳遵医嘱于麻醉医医生手术医生一起将患者送回病房,与病房护士做好交接工作,保证患者安全。
3整理手术间卫生,为下台手术做准备。
除此之外作为巡回护士,还要做好手术间的管理者,做好人员和环境的管理,严格督处手术人员遵守无菌技术、隔离技术,控制参观人数,保持手术间门处于关闭状态,环境整洁。