痛风前后

时间:2018-09-17 09:38:00 点击:【字体:超大

患者陈某某,男,44岁,湖南省怀化市芷江侗族自治县人。因全身多关节红肿疼痛10余年多次外院诊疗,效果欠佳,1-2月发作1次,甚则每月发作数次。于2017917日全身各关节红肿热痛再发加重入住我科。听其他病人介绍本院有专业的风湿科,疗效较好,特来我院就诊。

患者就诊时图片:

查体:患者双手掌指关节、双手腕关节、双膝、双踝、双足跖趾关节肿胀畸形,有痛风石形成,较大约6x5cm。局部皮温高。

X片如下:

患者双足X片可见患者部分跖趾骨呈溶骨性破坏,骨质硬化及缺损。

 

可见患者全身多关节肿胀畸形。入院后完善实验室抽血等检查。肾功能示:尿酸 658  μmol/L 肌酐 223  μmol/L

杨奇科主任针对患者现在情况给患者制定一套治疗方案:患者为长期痛风病人,现肾功能差,且在急性发作期间。给予患者积极抗炎止痛治疗。同时予以我院自做“消肿止痛散”外敷,另配以局部透药。配合我科特色中药泡洗,中药口服辩证施治。住院7天左右,患者感全身多关节肿胀、灼热症状较前明显缓解,下肢活动较入院也明显改善,考虑到患者肾功能差,予以非布司他降尿酸治疗,出院前复查肾功能示:尿酸 389μmol/L 肌酐 126  μmol/L。较入院指标均明显降低。予以办理出院。并告知患者每月复查肝功能、肾功能,坚持规范降尿酸治疗,低嘌呤饮食。后面的电话回访中患者现饮食控制可,疼痛发作次数明显减少,疼痛程度明显减轻。

病非一日形成,也不可能一日好转,痛风病更是如此,只有规范诊疗、科学诊疗,具体问题具体分析,才能更好的服务于患者。通常有很多痛风患者在服药期间也疼痛也会发作,所以他觉得吃药也痛,不吃药也痛,那不是浪费钱。这样理解就错误了,因为痛风是慢性病,治疗需要一个过程,在规范的诊疗过程中痛风也是会发作的,且尿酸盐结晶溶解过程中也会疼痛,但只要发作次数少、疼痛程度较前轻,这就是好转的迹象。

 新晃中医医院内五科建科1年余,为新晃风湿免疫疾患带来福音,是我县第一个规范的风湿免疫科室,主要诊疗范围:痛风、类风湿性关节炎、干燥综合征、骨关节炎、系统性硬化症等。欢迎各位病友来我科咨询,我们将根据您具体情况,制定一个专属于您自己的方案,为您的健康保驾护航。

作者:杨奇、杨赫
上一篇:小儿推拿
下一篇:轮状病毒肠炎
相关文章