是尿还是便,逃不出检验医生的“火眼金睛”

时间:2019-04-29 11:02:00 点击:【字体:超大

那天周五快中午下班的时候来了一个女学生拿着申请单找我。我接过单子看到申请单上的诊断内容是腹泻,开具的检查是大便常规和大便潜血试验。于是询问她现在是否有便,她说可以去试试。然后我给了她一个塑料便盒和一根塑料棒,对她说挑一点点黄豆粒大小粪便装在盒子里拿回来就可以了。不一会儿的时间女孩回来了。她打开她手里的便盒,标本外观是黄色水样液体。当时我有怀疑这是不是尿液,但是又一想或许是腹泻到水样便?接着我在载玻片上滴加了一滴生理盐水,拿起一根小木棍沾取她留取的标本,在载玻片上的盐水里涂匀。又拿出了一只小塑料杯滴加生理盐水到刻度,用小木棍再次沾取她留取的标本与小塑料杯里的生理盐水混匀,插入胶体金试纸条不超过max线15秒钟拿出平放试纸条。然后,对这个女学生说把便盒扔在厕所,坐在走廊椅子上等十分钟。

就在我还在对她留取的标本产生怀疑的时候,我在高倍显微镜下发现了一个鳞状上皮细胞。当时我突感到事情更加可疑,有些向着我怀疑的方向发展了。我赶快又扫了几个视野又发现了两三个鳞状上皮细胞。这次我肯定了我的猜想,这个标本就是尿而不是“水样便”!众所周知,女性检测看到鳞状上皮细胞一般都出现在阴道分泌物和尿液中,出现在粪便中这几乎就是不可能的事情。于是我转身出屋询问坐在走廊里的那个女学生:“你刚才留取的标本是粪便还是尿液?”她:“尿液”。说实话,我当时有些无语。进屋扔掉了玻片和便潜血试纸条,拿着申请单出来递给她说:“你需要化验的是粪便。如果你现在没有,那么拿着单子下次再来吧。”

标本留取的正确与否真的骗不了我们检验小技师们的“火眼金睛”呢!还有,看来在医院工作真的不能马马虎虎,有时候还要和患者们“斗智斗勇”。

作者:向锦平、杨赫
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