牵引病人的健康宣教

时间:2018-10-17 10:33:00 点击:【字体:超大

最近天气变冷,气温下降,雨水增多,我科也迎来牵引病人的高峰期,而大部分的牵引病人都是老年患者,老年人极易出现的骨折基本是股骨颈骨折,一般骨折后除了手术治疗外,就是做骨牵引,牵引在骨科应用广泛,尤其对不宜手术的病人,也可以通过其达到治疗目的。

每日清晨床旁早交班时,护士长都带领我们对每一位牵引病人进行牵引的健康宣教,并在科室围绕牵引患者开展各项业务学习及护理健康宣教,让每一位患者都能得到更好的照顾,解除患者的紧张焦虑心情,积极配合治疗,而牵引病人的一般指导有如下几点:

1.牵引前清洁牵引部位皮肤。                                                               

2.多饮水,多吃粗纤维素食物,以预防便秘,以流质、半流质、软食为宜,防呛咳及食物呛入气管,进食速度要均匀且慢,一口一口地咽,若病人出现堵塞气管现象,立即大声呼救。                                   

3.体位:下肢牵引抬高床尾,以保持牵引力与体重的平衡。

4.不能随意增减牵引重量,若牵引重量太大可引起过度牵引,使骨折端发生分离移位;牵引力太小,则不能达到复位和固定目的,而致骨折畸形愈合。

5.照片或外出做检查、进手术室前均不能放松牵引装置,可用手握住牵引弓代替牵引砝码的重量来维持牵引,以防移位。                                

6. 不能在牵引装置上盖物、缩短或加长牵引绳至牵引装置的砝码倚床或落地,以免引起牵引重量相对减小,影响牵引效果,故应保持牵引砝码悬空和不靠床沿。

7.在冬季暴露肢体可穿厚袜套或棉腿套保护,以防冻伤。

8. 牵引后若肢体出现麻木、指(趾)端颜色苍白或发紫、感觉迟钝、不能运动等血运障碍时应告诉医护人员。

9.病人应做力所能及的活动,如肌肉等长收缩、关节活动等,平时应用足托板或保护垫将足底垫起,防止足下垂。

10.特别是老年人在卧床期间应练习深呼吸,用力咳嗽,定时拍打背部,利用拉手练习上身活动,有利增加肺活量,排出呼吸道分泌物,从而预防肺部感染。

11. 由于牵引后活动受限,容易造成身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏而引起褥疮。因此,应在护士指导下定时更换体位,受压处尤其是骨突处应定时按摩,并用温水擦浴2/日,保持皮肤的卫生,以促进局部及全身血液循环,增强皮肤的抵抗力,同时要注意保持床单平整、清洁、干燥。

    在我们医护人员精心的治疗和照顾下,我科部分牵引病人暂未发生以上所说的并发症及压疮,病情逐渐好转,有些患者也及时出院在家休养,而出院的患者我们也及时电话回访并指导其出院指导和健康宣教,在此衷心祝福每一位患者早日康复。

作者:万辉辉、杨赫
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